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作家相片沈永康醫師

中醫的五臟 ─ 心


心位於胸中,有心包保護,主血脈,藏神明,開竅於舌,其華在面,與小腸相表裡。


心包

又稱心包絡,是心的外包膜,有保護心的作用。每當病邪欲侵襲心臟時,心包常先受邪,以抵擋病邪直接入侵心臟,發生生命危險。




主血脈

主有主宰和主管之意。脈為血之腑,是血液運行的通道。心主血脈,是指心有推動血液在脈管內運行,以營養全身的功能。心之所以能推動血液在脈管中運行是全賴於心氣的作用,即心的跳動。



其華在面

素問‧五臟生成篇》說:“諸血者,皆屬於心”。意思是指人的機體,若血液充足,心氣又夠旺盛的話,可使血液在脈管中運行不息,而滿足全身的供血需要。心氣、血液的充足,能保持脈管的充盈和暢通。

由於面部的血脈較為豐富,所以面部的色澤變化可以部分地反映心臟的功能是否正常。若心氣不足。心血虧損,則面色蒼白無華;心血瘀阻,可見面色青紫;心氣旺盛,血脈充盈,則面色紅潤光澤。


心藏神明

中醫認為人的精神意識和思維活動與心密切相關,雖肝主怒、心主喜、脾主思、肺主悲憂、腎主驚恐,但心為“五臟六腑之大主”,意思即是五臟六腑必須在心的統一指揮下,才能進行正常和協調的思維活動。



開竅於舌

舌為心之竅,心的經脈別絡上行於舌,與心的氣血相通,主司味覺和言語等功能。舌又能反映心的狀態和功能是否正常,如心的氣血充足,側舌體紅潤靈活,味覺靈敏,語言流利;若心血不足,則舌質淡白;心火上炎,則見舌尖紅或舌體糜爛;心血瘀阻,則見舌色紫暗。如果邪毒入侵於心,可影心神,或見舌強、語謇等。



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